一、哮喘病人氨茶碱过敏用什么药好
氨茶碱作为支气管解痉剂已使用半个世纪了,目前,仍是治疗支
气管哮喘的重要药物。静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好,临床常
用,但安全范围小,治疗指数窄,体内消除速率个体差异性较大,若
使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。
常见的毒副反应
●过敏反应多表现为皮肤湿疹,荨麻疹或伴气喘,也有多形红斑
样药疹。高度过敏者,常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口
唇紫绀,继而呼吸心跳停止。
●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服,超过最大治疗量
(6mg/Kg/次),早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安,并有无意识
动作、口渴、脱水及低热;后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高
热和虚脱,亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。氨茶碱清除
速度,女性慢于男性,老年人慢于青壮年人,肥胖、肝病、心衰、慢
阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食,均影响氨茶碱代谢,使其半衰期延长,按常规剂量长期应用时,亦可引起中毒。
此外,配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。延缓茶碱代谢
的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等,这些药物有降低茶
碱清除率、延长半衰期的作用,这些药物与氨茶碱并用,易发生中毒。
注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。静注治疗剂量发生中毒
的确切原因尚不明,多认为与注射速度有关,故有“速度性休克”之
称。
氨茶碱毒副反应的防治
●严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等,以缓解喘息症状。
●正确掌握常用剂量和注射速度氨茶碱的血浆半衰期平均为5~6
小时,静脉注射,血浆浓度迅速升高,15~30分钟内产生最大效应。
口服0.1~0.2克/次,3次/日;静推0.25~0.5克/次,用5%葡萄
糖液20~40ml稀释后缓慢注射;极量,0.5克/次,2克/日。静注时
间不小于15分钟,静注后尚需观察15~30分钟。
●用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影
响茶碱血浆浓度的药物因素。对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝
肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用。若静注用药
时间较长,应定时检查心电图。
●治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10~
20mg/ml,越过20mg/ml即可产生毒性反应。
●注意交叉过敏反应凡对其他茶碱药物过敏者,应列为禁忌。
●孕妇及哺乳期妇女应慎用以防通过胎盘和乳汁引起胎儿和婴儿
中毒。
●下列情况之一者慎用酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血
性心力衰竭、肝肾疾病、高血压、甲亢、严重低氧血症、活动性消化
道溃疡、癫痫病等。
●与下列药物合用时,可使氨茶碱血药浓度升高,应调整用量,以防中毒。如克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、H2—受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。
●本品注射剂pH约9.6,如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。
●本品静脉注射不可与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺
皮质激素等配伍。
●本品忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等同用。
●对本品中毒者,目前尚无特效解毒剂,应及早对症处理,镇静
退热,吸氧排毒、抗休克等。
二、性哮喘突发该吃什么药好
你好,慢阻肺是功能性病症,因此,无论中医药、西医药,没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、尘肺病等)的特效药物产品,只有缓解症状的药物。
慢阻肺不但可以直接导致呼吸衰竭,而且其并发症也是导致死亡的主要因素,因此,必须尽快控制病情继续发展与治愈。
慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、尘肺病(慢性阻塞性肺疾病)按照以下治疗方案,即可达到临床治愈:
1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗,如无活检检验出病菌,禁用抗生素。按时复诊。不对症使用抗生素会直接导致患者免疫系统功能快速低下,严重者会威胁患者生命。
哮喘患者应随身携带止喘的喷剂,以备紧急时使用。
2、使用国家专利、生物医学工程学的产品:细胞基因能量治疗仪解决呼吸系统代谢功能、提高血液含氧量、康复免疫系统生物平衡功能。
疗效承诺:确保疗效,20天内如无显效(率)产品召回。
按照上述方法,可在10天到60天左右时间基本充分控制住病情的发展,巩固2到4个季节后达到临床治愈效果目的。
仅供参考
孙平
三、帮我看看到底是急性支气管炎还是咽炎啊?
你的情况比较接近急性支气管炎的快康复的症状,不必过份担心,,,
现在仍觉得喉咙难受,咳嗽还是有白色粘稠的痰能咳出,,,
你可以到药店买 氨溴索 + 阿奇霉素片 + 喉疾灵 ,
按该店的药师或医生的医嘱,口服三天左右,应该会好了,,,
请注意多喝水,多运动一下,跑跑步练一下身体,,,
这些天饮食清淡一点,很快就能康复了,,,
虽然我从医也多年了,但用药方面以你当地药师或医生为准,我说的和百度的内容仅供参考,不负任何责任,请一定注意这点,,,
愿你早日康复,开开心心过大年,,,
2008 01 19
喉咙难受,咳嗽还是有白色粘稠的痰能咳出
你可用 氨溴索 + 橘红颗粒 + 金水宝胶囊
多喝水,多运动,跑跑步练一下身体,,
要注意心情舒畅,也有利于康复的,,,
虽然我从医也多年了,但用药方面以你当地药师或医生为准,我说的和百度的内容仅供参考,不负任何责任,请一定注意这点,,,
愿你早日康复,开开心心过大年,,,
安茶碱的作用机理为:①松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。③增加离体骨骼肌的收缩力;在慢性阻塞性肺疾患情况下,改善肌收缩力。茶碱增加缺氧时通气功能不全被认为是因为它增加膈肌的收缩,而它在这一方面的作用超过呼吸中枢的作用结果。 安茶碱适应症为:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。
氨溴索药理为:本品属目前临床上使用最为广泛的祛痰剂。能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与粘液性的分泌,可同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用, 降 低 痰 液 及 纤 毛 的 粘着力 , 进一步 使 痰 容易 咳出 ,且减轻咳嗽的现象。由于本品效果迅速确实,耐受性良好,可长期服用,故为一 理 想 优 异 的 祛 痰 良 药。作用特点:1.具有独特的作用机转:刺激界面活性剂的形成与分泌。2.作用范围广:由肺泡(无纤毛区)到气管皆可作用。3.胃肠吸收良好:效果迅速确实。4.持续作用时间长达9~10小时。5.口服72小时后,可完全由尿中排除。